Название темы НИР: «Клинико-патогенетическое обоснование стратегии и тактики комплексной терапии, профилактики актуальных вирусных и бактериальных инфекционных заболеваний в регионе Донбасса».
Приоритетное научное направление развития университета: «Многофакторный анализ/подход к разработке индивидуализированной терапии»
Краткое содержание проекта НИР: Иерсиниоз является одной из наиболее значимих медико-социальных проблем в связи с его распространенностью, проблемами диагностики и исходами. В России заболеваемость иерсиниозом варьирует в разных регионах от 40-50 до 138 на 100000 населения. На территории Донбасса регистрируются спорадические случаи и периодически ‒ вспышки иерсиниоза. Среди больных острыми кишечными инфекциями выявляется от 6,0 до 10,8 % больных иерсиниозом, однако большая часть этого заболевания не диагностируется или регистрируется под другими диагнозами. После адекватного по современным представлениям лечения затяжное и хроническое течение иерсиниоза наблюдается у 10-55 % больных, вследствие чего у 9-25 % из них формируются системные и аутоиммунные заболевания, как исход иерсиниозной инфекции. Среди заболеваний, имеющих аутоиммунную природу и являющихся исходом иерсиниоза, преобладают серонегативная спондилоартропатия (чаще реактивные артриты и синдром Рейтера), ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит и болезнь Крона. У 12-18 % заболевших иерсиниозом суставной процесс возникает в фазе вторично-очаговых и аллергических проявлений. Таким образом, в решении клинических аспектов иерсиниоза представляется актуальным дальнейшее исследование эпидемиологии заболевания в регионе Донбасса, некоторых звеньев патогенеза, способствующих формированию вторично-очаговых и хронических форм, клинической картины, факторов прогноза, внедрение современных лабораторних методов диагностики и совершенствование существующих методов лечения.
Задачи исследования:
1. Изучить эпидемиологическую характеристику генерализованной и вторично-очаговой форм иерсиниоза в регионе Донбасса.
2. Изучить диагностическую информативность лабораторных методов обследования больных иерсиниозом (РНИФ, иммуноблот, ПЦР).
3. Исследовать в динамике показатели провоспалительных и противовоспалительных цитокинов, ревмофактора, анти-ССР, уровень кортизола.
4. Выявить информативные прогностические критерии формирования осложненного, затяжного и хронического течения иерсиниоза с учетом иммунологических и биохимических исследований.
5. Оценить эффективность методов этиотропной терапии и их влияние на показатели клинического выздоровления при генерализованной и вторично-очаговой формах иерсиниоза.
6. Изучить эффективность различных методов патогенетической терапии и их влияние на показатели иммунной системы, аллергии при генерализованной и вторично-очаговой формах иерсиниоза.